1. Latar Belakang
Pasien yang akan mengalami tindakan pembedahan , pada daerah pembedahannya
harus bebas dari kotoran, mikroorganisme, debu dan minyak yang menempel pada
kulit, gunanya membunuh kuman patogen penyebab infeksi pada luka sayatan kulit.
Skin preparation merupakan salah satu tindakan pencegahan terjadi infeksi di
kamar bedah.
Infeksi yang diakibatkan pembedahan dapat
terjadi jika selama proses pembedahan petugas kesehatan tidak menggunakan dan
menjaga prinsip steril dikarenakan permukaan kulit yang di insisi dengan
sengaja atau trauma maka patogen akan mudah memasuki tubuh dan berkembang biak,
yang pada awalnya hanya setempat lama kelamaan menjadi sistemik.
2. Pengertian Skin Preparation
Skin preparation adalah
pencucian daerah operasi atau daerah yang akan terjadi isisi dan sekitar insisi
pada saat operasi menggunakan sabun antiseptik atau povidon iodine atau
alkohol.
3. Tujuan Skin
Preparataion
1) Untuk mengurangi jumlah mikroba dan
transien di lokasi bedah sebelum membuat sayatan bedah.
2) Untuk meminimalkan rebound
pertumbuhan mikroba selama intraoperatif dan pasca operasi.
3) Untuk mengurangi biaya perawatan dikarenakan infeksi pasca
pembedahan akibat infeksi.
4) Untuk mencegah cedera pada pasien
selama persiapan kulit bedah.
(Surgical Skin Preparation, 2018)
4. Langkah
- Langkah Skin Preparation
1) Tahap Pra Interaksi :
(1) Periksa catatan perawatan dan catatan
medis pasien
(2) Kaji kebutuhan pasien
(3) Siapkan peralatan
(1) 1 buah piala ginjal steril/Neirbekken/ bengkok
(2) 2 kom kecil steril
(3) 2 Forcep antiseptic
(4) Kassa steril
(5) Cairan antiseptic (tuangkan kedalam kom steril)
(6) Handscoon
(7) Povidone iodine
3) Fase Kerja :
(1) Lakukan cuci tangan steril
(2) Kenakan Jubah operasi steril
(3) Kenakan sarung tangan steril
(4) Bukalah peralatan steril untuk antiseptik kulit diatas
meja steril
(5) Masukkan kassa steril ke dalam kom yang telah berisi
cairan antiseptic
(6) Lakukan pencucian daerah pembedahan mulai dari tengah menuju ke perifer dengan cara memutar (lakukan tahap ini 2-3 kali)
gambar 1. Cara melakukan antiseptik di daerah operasi
Cara melakukan antiseptik tergantung dari lokasi pembedahan, pada bagian :
1. Abdomen, yang perlu di persiapkan adalah :
Persiapan abdomen wilayahnya meliputi garis buah dada sampai 1/3 bagian atas paha, dari batas area yang menyentuh meja ( table line) ke batas area yang menyentuh meja (table line) dengan posisi pasien melintang. Area bayangan menunjukan area anatan dari pencukuran. Tanda panah dalam area itu menunjukkan arah gerakan persiapan kulit pada meja operasi
2. Persiapan
Torakoabdomen Lateral
Persiapan Torakoabdomen Lateral. Wilayah meliputi
aksila, dada dan abdomen dari leher ke pundak iliaka, dan diteruskan sampai
melewati garis tengah pada bagian anterior dan posterior
3. Persiapan Dada dan Payudara
Wilayahnya meliputi bahu, lengan atas, ke bawah siku
ketiak dan dinding dada sampai batas area yang menyentuh meja (table line) dan
melewati sternum sampai di bahu yang lainnya. Bila pasien dalam posisi lateral,
punggung juga dipersiapkan
4. Persiapan
Rektoperineum & Vagin
Wilayahnya meliputi pubis, vulva, labia, perineum,
anus, dan area di dekatnya termasuk bagian-bagian dalam dari 1/3 bagian atas
paha
5. Persiapan Pinggul
Wilayahnya meliputi bagian abdomen dari pinggul yang
akan dilakukan tindakan , paha smpai ke lutut, bokong, sampai batas area yang
menyentuh meja (table line), selangkangan dan pubis
6. Persiapan Lutut dan Tungkai Bawah
Wilayahnya meliputi seluruh lingkaran kaki yang
terkena dan diteruskan dari kaki sampai bagian atas paha
7. Persipan Rektoperinium dan Daerah Vagina
SUMBER
CATATAN KAMPUS
D IV KEPERAWATAN
POLTEKKES TANJUNGKARANG
Indah Isnialita Putri